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“伤筋动骨未必需要100天”
发布者:岳阳市中医医院    发布时间:2018-11-28 10:22    查看次数:145次

    王曹河(主任医师)
    中华临床医学会常务理事,湖南中医药大学教授,硕士研究生导师,长沙医学院教授,岳阳市中医院椎间盘学校校长,岳阳市中医院骨伤三科主任,颈肩腰腿痛一科主任,岳阳市中医院张氏正骨术在骨伤三科的正传弟子。师从中国中西结合骨伤科创始人尚天裕。经三十余年深入研究,形成自己治疗骨病的独特疗法,治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱四肢骨折、骨肿瘤、骨结核、关节病、骨坏死、四肢畸形颇有成就。有国家专利一项,科技成果三项,在国家科学出版社出版的专著《中国疑难病、少见病与特色治疗》中任执行主编,出版专著一部,多篇论文在代表骨科最高学术水平的中华骨科杂志上发表。发明三项技术治疗脊柱四肢骨折、颈肩腰腿痛,经省医学信息研究所检索证实为国内首创,所在科室为国家中医药管理局认定的国家重点专科。

    “感谢王教授用微创技术治疗好了我的脊柱骨折,让我能在家里过春节。”蛇年春节刚过去,市中医院骨伤三科主任王曹河接到患者许先生的电话,“在您的神奇治疗下,我现在不再迷信伤筋动骨100天的古训了。”
    原来,去年腊月二十四,长炼职工许先生外伤后脊柱骨折,当地医生说保守治疗需卧床休息一百天,做开刀手术,病人又不愿意。后来慕名转来市中医院骨伤三科。科主任王曹河教授仔细检查伤情后大胆采用微创疗法——椎体成型术,用一毫米穿刺针穿入许先生骨折处,注入填充药物进行保守治疗。许先生在手术室就感觉到疼痛消失,回到病房后当天就下床行走,打破了伤筋动骨卧床100天的常规。亲身感受到神奇效果,许先生放弃了医保报销,自费来到市中医院骨伤三科治疗,获得满意的疗效,高高兴兴回家过年。
    由王曹河教授领衔的市中医院骨伤三科是我市椎间盘治疗中心、椎间盘微创专科,是省级重点专科,我国首家颈肩腰腿痛诊疗“超市”,省内最大的椎间盘病治疗中心,岳阳地区唯一集保守、微创、手术为一体的颈肩腰腿痛特色专科。王教授说,古人所谓的100天,是来形容骨伤恢复的时间长度。但如今,人们受伤后不可能不去处理等它自然愈合,而是会用药物、外固定、手术之类方法帮助伤处更快地恢复。尤其是材料工程学及手术技术提高后,很多病人手术后不等筋骨完全愈合就已可以开始康复活动,1、2周后就可以下地走路,在活动中逐渐达到康复。
    据王教授介绍,该科以微创技术为龙头,保守治疗为基础,开放手术为后盾,将保守、微创、手术三大类,共计36种疗法组成一条龙服务治疗超市。把椎间盘病看成是指纹病,每个人指纹是不同的,每个人的病情也是不同的,不同的病情,使用不同的治疗方法,根据每个人的病情,从36种治疗方案中选择适宜的治疗方法,点对点的对症治疗,从而达到最佳疗效。并首创国内先进的颈肩腰腿痛诊疗文化:能简单,不复杂;能保守,不手术;能微创,不开刀。在保证疗效最大化的同时尽量减少医源性损伤,最大限度地保护病人的劳动能力,是患者尽早回归家庭和社会。
    为了创新技术,加强管理,在科室人员结构上,王教授大胆改革,第一次尝试了中西医两大学派结合,西医骨科与中医针灸康复科医师整合组建成全市最大的中西医结合团队。充分发挥了中西医各自优势,一部分中医保守治疗效果欠佳的病人,予以微创治疗或手术治疗,同时将中医特色疗法贯穿于手术前后及整个治疗过程中,使疗效最大化,防止病人向外院流失,产生良好的社会效益和经济效益。
    21世纪的医学有一个标志性的发展大趋势,这就是医学微创化的大趋势。就骨科而言,80%的骨科手术可由微创技术来完成,市中医院骨伤三科抓住机遇,借助自主研发的全国首创技术及全市领先技术十余项,在医疗市场竞争中进行多点突破,开发、应用微创骨科技术这个平台开展工作,取得了明显的效果。目前,该科拥有4个全市垄断技术:
    1、脊柱显微内窥镜技术(又称椎间盘镜),腰部开一个1厘米的小孔,插入椎间盘镜,放大64倍,清晰安全的摘除突出的椎间盘,可代替开刀,此技术还可应用于椎管狭窄扩大减压、椎管肿瘤切除、脊柱骨折减压等方面。
    2、用一毫米穿刺针(像银针一样粗细)插入椎间盘,通过射频、臭氧两种技术来溶解突出的椎间盘,达到治疗椎间盘突出的目的,这种技术实际上是保守治疗的延伸。
    3、椎体成型术:用2毫米穿刺针穿入椎体或病变处,注射药物治疗脊柱四肢骨折、肿瘤、结核,特别是脊柱骨折,椎体成型术治疗后一天病人可站立行走,是骨科公认的成熟技术及有效治疗方法。
    4、带血管的骨瓣移植:股骨颈骨折是一个疑难病,单纯内固定往往不能解决骨折不愈合及股骨头坏死率高的问题。在市中医院骨伤三科,能采用全市第一无二先进技术:带血管的骨瓣移植,结合内固定治疗,既防止股骨头坏死,促进骨折愈合,又保留自身骨关节,恢复正常生活。该技术还可以应用到骨折不愈合,骨坏死,骨肿瘤,四肢畸形等多种疑难骨病的治疗。

(该文刊发于2013年3月28日《岳阳日报》)
(王金河 垦桦)

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