典型病案:温经散寒,化瘀止痛法治疗腹痛
温经散寒,化瘀止痛法治疗腹痛
案2:杨某,女,38岁,已婚,职员。
初诊:2008年12月5日。
右下腹疼痛反复发作1年。
患者近一年来出现右下腹疼痛,受凉或经期发作或加剧。刻诊:右下腹疼痛,连及四周闷痛,喜温喜按,舌淡,苔薄白,脉沉弦而迟。
诊断:腹痛。
辨证:虚寒腹痛兼血瘀证。
治法:温经散寒,化瘀止痛。
方药:少腹逐瘀汤加减。
药物:小茴香15g,干姜15g,延胡索20g,五灵脂15g,乌药5g,当归15g,前胡15g,荔核15g,橘核10g,片姜黄10g,厚朴10g。7剂,每日1剂,分3次温服。
二诊:2008年12月13日。
服药后,症状减轻,效不更方,再服7剂而腹痛消失。
案语:本案病程一年余。以右下腹为主,痛处相对固定。喜温喜按,此乃厥阴经脉虚寒,气血不通所致。考虑久痛入络而致血瘀,故用王清任《医林改错》活血化瘀系列方,少腹逐瘀汤温经散寒,理气活血止痛。